Alman Sağlık Sistemi

Alman sağlık sistemine dair neredeyse her rehber, sistemin nasıl finanse edildiğini anlatır. Ancak çok azı, pazar akşamı saat dokuzda çocuğunuzun ateşi 39.5 derece olduğunda ve şehirdeki tüm muayenehaneler kapalıyken ne yapmanız gerektiğini söyler. Bu bölüm ikinci konuyla ilgilidir. Sigortanızı hallettiğinizi veya halletmek üzere olduğunuzu varsayar ve kimsenin açıklamadığı bir konuyu ele alır: bir doktorun sizi nasıl muayene edeceğini, ne kadar hızlı, ne kadara mal olacağını ve arayabileceğiniz dört farklı numaradan hangisinin doğru olduğunu.

Bu durum burada birçok ülkeden daha önemli, çünkü Alman sağlık sistemi sizi tedavi etmede mükemmel, ancak ona nasıl ulaşacağınızı anlatmada yetersiz. Tek bir ulusal sağlık hizmeti ve tek bir giriş kapısı yok. Yaklaşık doksan kadar bağımsız sigorta şirketi, özel muayenehanelerde çalışan on binlerce serbest doktor, ayrı bir nöbet hizmeti, ayrı bir hastane acil sistemi ve özellikle bekleme süresi sorununu çözmek için var olan ve çoğu yeni gelenin hiç duymadığı ayrı bir randevu aracılık sistemi var. Haritayı bir kez öğrenin ve sistem iyi çalışır. Öğrenmezseniz, iki sokak ötedeki bir doktor sizi yirmi dakikada muayene edebilecekken, idrar yolu enfeksiyonu için hastane acil servisinde altı saat geçireceksiniz.

Aşağıda harita yer almaktadır. Bu harita, Almanya'da sigortası olan ve bu sigortayı ilk kez kullanmaya çalışan kişiler için yazılmıştır. Tıbbi tavsiye niteliğinde değildir ve buradaki hiçbir şey bir semptomun ciddi olup olmadığına karar vermek için kullanılmamalıdır. Bir kararın güvenlik sorunu olabileceği durumlarda, bu bölümdeki kural her zaman aynıdır: Eğer hayati tehlike oluşturabileceğini düşünüyorsanız, hayati tehlike oluşturacak şekilde davranın.

Alman Sağlık Sisteminin Şekli

Almanya'da sağlık hizmeti diye bir şey yok. Devletin sağlık hizmetlerinin varlığını sağlamakla yükümlü olduğu, zorunlu bir sigorta sistemi var; bu sistemin fiili uygulaması ise serbest çalışan doktorlara, hayır kurumlarına, belediye ve özel hastanelere ve bağımsız eczanelere bırakılıyor. Burada yaşayan herkesin ya yasal sağlık sigortası olan gesetzliche Krankenversicherung'a (genellikle GKV olarak kısaltılır) ya da özel sağlık sigortası olan private Krankenversicherung'a (PKV olarak kısaltılır) kayıtlı olması gerekiyor. Her on kişiden yaklaşık dokuzu GKV'ye kayıtlı. GKV tek bir kuruluş değil: Krankenkassen adı verilen bağımsız, kar amacı gütmeyen sigorta şirketlerinden oluşan bir grup ve 1 Ocak 2026 itibarıyla 93 tane vardı; eski rehberlerin hala tekrarladığı gibi "100'den fazla" değil.

GKV hakkında anlaşılması gereken en önemli şey, Sachleistungsprinzip, yani ayni yardım ilkesidir. Doktora para ödemez ve geri talep etmezsiniz. Bir kart verirsiniz, doktor sizi tedavi eder ve doktor, bölgesel panel doktorları birliği olan Kassenärztliche Vereinigung'a fatura keser ve bu kuruluş da sizin sağlık sigortanızla (Krankenkasse) ödeme yapar. Sizin açınızdan, sıradan bir randevu, bakım noktasında hiçbir maliyete neden olmaz. Doktora görünmek için ücret yok, uzmana görünmek için ücret yok ve yıllık muafiyet yok. Karşıladığınız masraflar dar ve sınırlıdır ve daha sonra karşılanır. Özel sigorta ise tam tersi şekilde çalışır: fatura alırsınız, ödersiniz ve sigortacınızdan geri talep edersiniz.

Adını bilmekte fayda olan diğer kurum ise genellikle KV olarak kısaltılan Kassenärztliche Vereinigung'dur. Her federal eyaletin bir tane vardır ve yasa gereği, sigortalı kişilere gece ve hafta sonları da dahil olmak üzere ayakta tedavi hizmetlerinin gerçekten sağlanmasını güvence altına alma görevini (Sicherstellungsauftrag) taşır. Bu soyut bir kavram değildir. Nöbet hizmetinin, randevu hizmetinin ve yasal azami bekleme süresinin var olma nedeni budur. Bu bölüm sistemin size bir şey borçlu olduğunu söylediğinde, genellikle bu borcu olan kurum KV'dir.

Hangi sistemde olduğunuz, deneyiminizi temelden ziyade kenarlarda değiştirir. Özel hastalar genellikle daha hızlı randevu alırlar ve hastanede daha kıdemli bir doktor tarafından muayene edilme olasılıkları daha yüksektir, çünkü özel faturalandırma muayenehanelere daha fazla ödeme yapar. Yasal hastalar ise kapsamlı, standartlaştırılmış bir fayda kataloğuna, çalışmayan eş ve çocuklar için ücretsiz ortak ödemeye ve sağlık durumlarına değil gelirlerine göre belirlenen katkı paylarına sahip olurlar. İki sistem arasında seçim yapmak, Almanya'da vereceğiniz en önemli ve geri dönüşü en zor finansal kararlardan biridir ve bu konu, ilgili bölümde ayrıntılı olarak ele alınmıştır. Almanya'da sigorta temel bilgileriBu bölüm ayrıca mevcut gelir eşiklerini de içermekte ve GKV'den ayrılmayı neredeyse kalıcı hale getiren §6 Abs. 3a SGB V kapsamındaki 55 yaş sınırlamasını açıklamaktadır. Herhangi bir şey imzalamadan önce bunu okuyun. Bu bölüm, kararın verilmiş olduğunu varsaymaktadır.

Sağlık Kartınız ve Gelmeden Önce Yapmanız Gerekenler

Tüm sisteme erişiminizin anahtarı, üzerinde fotoğraf bulunan elektronik sağlık kartı (elektronik Gesundheitskarte) adı verilen plastik bir karttır ve genellikle eGK olarak kısaltılır. Sağlık sigortanız (Krankenkasse) kaydınızı yaptırdıktan sonra bu kartı size verir ve bu sadece bir kimlik belgesi değildir. Bu kart, hak sahibi olduğunuzu kanıtlayan, eczanede elektronik reçetelerinizi açan ve sağlık merkezinin her üç ayda bir okuyarak sigortanızın devam ettiğini teyit ettiği bir belgedir. Yanınızda taşıyın. Her sağlık merkezi, başka hiçbir şey yapmadan önce bu kartı isteyecektir ve bazılarında resepsiyonist başka hiçbir şey istemeyecektir.

Kartla ilgili iki ayrıntı yeni gelenleri şaşırtıyor. Birincisi, mevcut kartlar NFC özellikli, yani akıllı telefonla kablosuz olarak iletişim kurabiliyor, ancak bu özellik yalnızca Versicherten-PIN'iniz (kişisel kimlik numaranız) olduğunda kullanışlı hale geliyor; bu numarayı sağlık sigortanızdan ayrı olarak talep etmeniz gerekiyor. PIN olmadan E-Rezept uygulamasını veya diğer birçok dijital hizmeti kullanamazsınız. PIN'inizi erken talep edin, çünkü posta yoluyla geliyor ve zaman alıyor. İkincisi, kart her üç ayda bir okunuyor. Eğer ilk muayeneniz Mart ayı sonunda ve bir sonraki muayeneniz Nisan ayında ise, kartınız tekrar istenecek ve bu bir hata değil, normal bir durum.

Şimdi asıl can sıkıcı durum şu: Kayıt oldunuz, işiniz var, sigortanız var ve kartınız gelmedi. Bu sürekli oluyor ve bunun net bir çözümü var. Sağlık sigortanızdan (Krankenkasse) bir Ersatzbescheinigung, yani hak sahipliği belgesi isteyin. Federal Sağlık Sigortası Kurulu (Bundesmantelvertrag-Ärzte) ile sigorta kurulu arasındaki çerçeve sözleşmesinin 19. maddesinin 2. fıkrasına göre, kartın ibraz edilemediği durumlarda sigorta kurulu bir belge düzenlemek zorundadır ve bu geçerli bir hak sahipliği kanıtıdır. Çoğu sigorta kurulu bunu bir veya iki gün içinde e-posta veya posta yoluyla gönderir ve birçoğu siz hala telefondayken gönderir. Bunu muayenehaneye götürün ve normal bir yasal hasta gibi muamele görürsünüz.

Kartınız ve sertifikanız olmadan gelirseniz, muayenehane genellikle yine de sizi tedavi eder, ancak süre işlemeye başlar. Aynı çerçeve sözleşmesi kapsamında, eGK'yı veya başka geçerli bir belgeyi ibraz etmek için on gününüz vardır. Bunu yapmazsanız, muayenehane bu tedavi için size özel olarak fatura kesme hakkına sahiptir. Hikaye burada bitmiyor: Tedavi tarihini kapsayan geçerli bir kart veya belge takvim çeyreğinin sonuna kadar muayenehaneye ulaşırsa, muayenehane ödediğiniz tutarı iade etmek zorundadır. Fişi saklayın, sertifikayı alın, geri götürün ve paranızı isteyin. İnsanlar, iadenin varlığından haberdar olmadıkları için burada gerçek meblağlar kaybediyorlar.

İhtiyaç Duymadan Önce Bir Hausarzt Bulmak

Hausarzt, kelime anlamıyla "ev doktoru" ve en iyi çevirisiyle "aile hekimi" veya "genel pratisyen hekim", tıbbi geçmişinizi bilmesi, kronik rahatsızlıklarınızı yönetmesi, sevklerinizi yazması ve hastalık raporlarınızı imzalaması gereken kişidir. Sosyal Güvenlik Kanunu'nun (SGB V) Beşinci Kitabının 76. maddesinin 3. fıkrasının 2. bendi bunu dört kelimeyle ifade eder: "Sigortalı kişi bir aile hekimi seçer." Kanun, bir aile hekimine sahip olmanızı bekler. Hiçbir şey sizi buna zorlamaz ve başka birini görmenizi de engellemez, ancak bu beklenti kanuna yazılmıştır ve tüm sistem bunun doğru olduğu varsayımı üzerine kurulmuştur.

Sağlıklı olduğunuz sürece bir doktora kayıt olun. Bu, bu bölümdeki en değerli pratik talimattır ve yeni gelenlerin göz ardı ettiği bir şeydir, çünkü hiçbir sorun yokken bir doktora kayıt olmak saçma gelir. Oysa öyle değil. Alman şehirlerindeki iyi muayenehanelerin genellikle bir "Aufnahmestopp"u (yeni hasta kabulünü durdurma) vardır ve sizi kabul edecek bir doktor bulmak haftalarca süren telefon görüşmeleri gerektirebilir. Ateşiniz varken bunu yapmak çok zorlayıcıdır. Buraya geldikten sonraki ilk ayınızda, sakin bir şekilde bunu yapmak ise yirmi dakikalık bir iştir. Ayrıca, bu bölümün ilerleyen kısımlarında anlam kazanacak bir nedenden dolayı da önemlidir: Telefonla verilen hastalık raporu yalnızca muayenehanenin zaten tanıdığı hastalara verilir.

Bir doktor bulmak için, Ulusal Sigortalı Hekimler Birliği (Kassenärztliche Bundesvereinigung) tarafından işletilen resmi doktor arama sitesi arztsuche.116117.de adresini kullanın. Bu site, yasal hastaları tedavi etme lisansına sahip tüm doktorları listeler ve uzmanlık alanına, konuma ve muayenehanenin konuştuğu dillere göre filtreleme yapabilirsiniz; bu konu aşağıda ayrı bir bölümde ele alınmıştır. Eğer kimseyi bulamazsanız, neredeyse hiç kimsenin kullanmadığı yasal bir güvenceniz var: §75 Abs. 1a SGB V uyarınca, randevu hizmeti (Terminservicestelle), sigortalı kişilerin bir Hausarzt (aile hekimi) bulmasına yardımcı olmakla açıkça yükümlüdür. 116117'yi arayın ve bunu yapmalarını isteyin. Bu bir iyilik değil, dört yasal görevinden biridir.

Bir muayenehaneyi aradığınızda, kullanmanız gereken Almanca ifade "Ich möchte mich als neue Patientin anmelden" veya "als neuer Patient anmelden" olmalıdır; bu, yeni hasta olarak kayıt olmak istediğiniz anlamına gelir. Yeni hasta kabul edip etmediklerini sorun, "Nehmen Sie neue Patienten auf?" (Yeni hasta kabul ediyor musunuz?) Cevap hayırsa, bir öneri isteyin, çünkü resepsiyonistler genellikle yakındaki hangi muayenehanelerin hala açık olduğunu bilirler. Kayıt olduktan sonra, bir muayenehane genellikle randevunuz olmasa bile acil bir durum için sizi kabul edecektir; bu, sistemin sunduğu diğer tüm kolaylıklardan daha değerlidir.

Yönlendirmeler, Uzmanlar ve Überweisung

Alman sağlık sistemine dair İngilizce yazılmış rehberlerin çoğu, bu rehberin önceki versiyonu da dahil olmak üzere, burada yanılıyor. Size bir uzmana görünmek için aile hekiminizden (Hausarzt) sevk almanız gerektiğini söylüyorlar. Genel olarak buna gerek yok. §76 Abs. 1 SGB V, serbest doktor seçme hakkı (freie Arztwahl) tanır: Yasal bakım için lisanslı tüm doktorlar arasından özgürce seçim yapabilirsiniz. Doğrudan bir dermatoloğa başvurabilirsiniz. Doğrudan bir jinekoloğa, ortopediste, kulak burun boğaz doktoruna, göz doktoruna, çocuk doktoruna veya psikoterapiste başvurabilirsiniz. Sevk gerekmez ve talep edilmemelidir.

Bundesmantelvertrag-Ärzte'nin 13. maddesinin 4. fıkrasında belirtilen tam yedi istisna vardır ve bunlar kendi hastaları olmayan uzmanlık alanlarıdır: laboratuvar tıbbi, mikrobiyoloji ve enfeksiyon epidemiyolojisi, nükleer tıp, patoloji, radyolojik tanı ve radyoloji, radyoterapi ve transfüzyon tıbbi. Bunlara yalnızca sevk belgesiyle başvurulabilir, çünkü başka bir doktorun sipariş ettiği işleri yaparlar. Bu nedenle MR taraması için sevk belgesi gerekirken dermatolog için gerekmez. Ayrıca asla sevk edilemeyeceğiniz bir uzmanlık alanı daha vardır: diş hekimlerine sevk kesinlikle yasaktır, bu nedenle diş hekimini kendiniz aramanız gerekir.

Peki neden herkes sevk belgesinin zorunlu olduğuna inanıyor? Üç gerçek sebep var. Birincisi, bir uzman doktorun muayenehanesi yine de sevk belgesi isteyebilir, çünkü sevk belgesi onlara daha önce ne yapıldığını gösterir ve bazen faturalandırmalarını etkiler. Sevk belgesi almak size hiçbir şeye mal olmaz ve genellikle randevuyu kolaylaştırır, bu nedenle bir muayenehane isterse, aile hekiminize sorun. İkincisi, gönüllü olarak §73b SGB V kapsamındaki aile hekimi merkezli bakım programı olan hausarztzentrierte Versorgung'a katıldıysanız, sözleşme gereği sadece aile hekiminizin sevk belgesiyle uzmanlara görünmeyi kabul etmiş olursunuz. Sağlık kuruluşları bu programı sunmak zorundadır ve genellikle katılımı bir bonusla ödüllendirir. Katılım yasal olarak gönüllüdür, iki hafta içinde sebep göstermeden kaydınızı iptal edebilirsiniz ve göz doktorları ve jinekologlar bile bu programın dışında tutulmuştur. İmzaladığınız şeyi okuyun.

Üçüncüsü ve bu inancın yakında gerçeğe dönüşmesinin nedeni de bu, mevcut koalisyon bunu zorunlu hale getirmek istiyor. CDU/CSU ve SPD koalisyon anlaşması, aile hekiminizin veya çocuğunuzun çocuk doktorunun bağlayıcı ilk temas noktası ve uzmanlara giden yol olduğu, göz doktorları ve jinekologların ise muaf tutulduğu bir birincil bakım sistemi olan Primärarztsystem'i öngörüyor. Federal Sağlık Bakanlığı bir yasa taslağı açıkladı. Henüz yasa değil. Uzmanlara nasıl eriştiğiniz konusunda hiçbir şey değişmedi ve değişmiş gibi davranmamalısınız. Ancak bu, gidiş yönünü gösteriyor ve bu da şimdi değil de daha sonra bir aile hekimine kayıt olmanın bir başka gerekçesi.

Son bir teknik detay: Sevk belgesi genellikle düzenlendiği takvim çeyreği için geçerlidir ve federal bir eyalete bağlı değildir. Berlin'de yazılan bir sevk belgesi Münih'teki bir muayenehanede kullanılabilir. Kişi adı yerine uzmanlık alanı belirtildiği için, kime götüreceğinizi siz seçersiniz.

Yeni gelenlerin neredeyse hiçbirinin bilmediği 116117 numarası

Bu bölümden aklınızda kalacak tek şey bu numara olsun. 116117, panel doktor birlikleri tarafından işletilen hasta hizmeti olan Patientenservice'tir. Almanya'da herhangi bir sabit hat veya cep telefonundan, alan kodu olmadan, ülkenin her yerinden çalışır ve ücretsizdir. 1 Ocak 2020'den beri §75 Abs. 1a SGB SGB uyarınca 7 gün 24 saat hizmet vermektedir. Hem yasal hem de özel hastalara hizmet vermektedir. Ve insanların sürekli karıştırdığı tamamen farklı iki işi yapar, bu yüzden bunları tek tek ele alalım.

İlk iş, randevu hizmeti olan Terminservicestelle'dir ve bu hizmet, yabancıların umutsuzluğa düşmesine neden olan bekleme süreleri nedeniyle tam olarak mevcuttur. Eğer bir uzmana randevu alamıyorsanız, Terminservicestelle sizin için bir randevu bulmalıdır. Kanun bu konuda nettir. Sizin için bir randevu ayarlamak için bir haftası vardır. Ayarladığı randevu en fazla dört hafta sonrasına, radyoloji randevusu için ise üç hafta sonrasına denk gelmelidir. Doktora olan mesafe makul olmalıdır. Eğer sizi bu sınırlar içinde bir randevuya yerleştiremezse, bunun yerine onaylı bir hastanede ayakta tedavi randevusu teklif etmelidir ve bunu yaptığında, §76 Abs. 1a SGB V, yasal olarak ayakta tedavi gören hastaları kabul etmeyen hastaneleri kullanmanıza izin verir; bu, sonucu güvence altına almak için gereken takip tedavisini de içerir. Bu bir haktır, bir nezaket değildir ve neredeyse hiçbir yabancı uyruklu bu hakkı kullanmaz.

Sınırları bilmek, yanlış bir şey için arama yapmamanız açısından önemlidir. Uzman randevusu için genellikle önce sevk belgesine ihtiyacınız vardır, ancak kanunda belirtilen üç istisna vardır: göz doktorları ve jinekologlar için sevk belgesi gerekmez, acil durumlar için sevk belgesi gerekmez ve hastane acil servisi sizi değerlendirip hemen değil de bir doktora ihtiyacınız olduğunu tespit ettiyse sevk belgesine ihtiyacınız yoktur. Bu hizmet, ertelenebilecek rutin kontroller veya küçük rahatsızlıklar için geçerli değildir ve diş hekimleri veya ortodontistleri hiç kapsamaz. Bunlar için doğrudan diş hekimine danışın veya aşağıda açıklanan acil diş hizmetini kullanın.

İkinci hizmet ise acil tıbbi hizmet olan ärztlicher Bereitschaftsdienst'tir ve muayenehaneler kapalıyken ihtiyacınız olan şey budur. Aynı numarayı aradığınızda, bölgenizdeki kontrol merkezinde tıp eğitimi almış bir kişiye ulaşırsınız; bu kişi size nereye gideceğinizi söyleyecek, sizi her şey kapalıyken açık olan bir acil tıp merkezine (Bereitschaftspraxis) yönlendirecek, sizi bir doktora yönlendirecek veya bazı durumlarda evinize bir doktor gönderecektir. Ayrıca, telefon etmeden de en yakın acil tıp merkezini 116117.de adresinden kendiniz bulabilirsiniz ve sitede, semptomlarınızı adım adım inceleyen ve doğru bakım seviyesini öneren Patienten-Navi adlı bir öz değerlendirme aracı bulunmaktadır. Web sitesi Almanca, İngilizce, Türkçe, Rusça, Ukraynaca, Arapça, Lehçe, Fransızca, İspanyolca ve İtalyanca dillerinde sunulmaktadır ve sade Almanca ve işaret dili versiyonları da mevcuttur.

Acil Durumlar: Hangi Numarayı Aramalı ve Ne Zaman

Bu, Alman sağlık sisteminin yanlış yapmanın her iki yönde de sonuçları olan bölümüdür, bu yüzden dikkatlice okuyun. Üç hedef ve bir temel kural var. Önce kural: Durumun hayati tehlike arz edebileceğine inanıyorsanız, 112'yi arayın ve bu bölümdeki başka hiçbir şeyi düşünmeyin. 112, Avrupa acil durum numarasıdır, kurtarma servisi olan Rettungsdienst'e ulaşır, SIM kartı olmayan telefonlar da dahil olmak üzere herhangi bir telefondan çalışır ve ücretsizdir. Bu bölümün hiçbir kısmı tereddüt etmeniz için bir neden değildir.

112'nin ne için kullanıldığına dair resmi örnekleri aklınızda tutmanızda fayda var, çünkü bunlar panel doktorlarının kendilerinin yayınladığı örneklerdir. Bilinç kaybı veya ciddi bilinç bulanıklığı. Şiddetli nefes darlığı. Şiddetli göğüs ağrısı veya kalp semptomları. Durdurulamayan şiddetli kanama. Ciddi yaralanma şüphesi olan kazalar. Zehirlenme. Şiddetli yanıklar. Boğulma. Elektrik kazaları. Her türlü intihar girişimi. Akut ve sürekli nöbetler. Ani doğum veya gebelik komplikasyonları. Akut ve sürekli aşırı ağrı. Önünüzdeki durum bunlardan herhangi birine benziyorsa, okumayı bırakın. 112'yi arayın.

116117 tarihinde ulaşılan Bereitschaftsdienst (Acil Servis), çok geniş bir orta yol için geçerlidir ve aynı anda doğru olması gereken üç koşulla tanımlanır. Örneğin, muayenehaneler kapalıdır; akşam, hafta sonu veya resmi tatil günüdür. Sorun, normalde bir doktora götüreceğiniz türdendir. Ve tıbbi olarak ertesi güne kadar bekleyemez. Yayınlanan örnekler arasında 39 derecenin üzerinde ateşle seyreden soğuk algınlığı, sıvıları tutamadığınızda sürekli kusma ve ishal, şiddetli boğaz veya kulak ağrısı, akut idrar yolu enfeksiyonu, akut sırt ağrısı ve akut karın ağrısı yer almaktadır. Bunlar tam olarak gece yarısı Alman acil servislerini dolduran şikayetlerdir ve orada olmamaları gerekir.

Acil servis (Notaufnahme), diğer adıyla Rettungsstelle, her şeyden önce hayati tehlike arz eden acil durumlar içindir. İçeriye doğrudan girebilirsiniz, kimse sizi geri çevirmez ve gerçekten tehlikedeyseniz orada olmalısınız. Ancak nöbetçi servisin halledebileceği bir sorunla gelirseniz, sizden daha hasta olan herkesin arkasına alınır ve saatlerce bekleyebilirsiniz; bu sırada beklediğiniz personel, göğüs ağrısı olan birinin ihtiyaç duyduğu aynı personeldir. Bereitschaftspraxis (Hastane Acil Servisi) genellikle hastanenin içinde, bazen de yan koridorda bulunur ve beklemeden aynı tıbbi hizmeti sunar. Acil servise gittiyseniz ve yapılan değerlendirme sonucunda doktora ihtiyacınız olduğu ancak hemen gerekmediği tespit edilirse, bu değerlendirme sevk belgesi olmadan randevu hizmetine giriş biletiniz olarak da geçerlidir.

Aramadan önce iki pratik nokta. Telefondaysanız ve emin değilseniz, 116117'deki operatör tıbbi eğitimlidir ve gerekirse sizi 112'ye yönlendirecektir, bu nedenle bu iki numaradan "yanlış" olanı aramak 116117 yönünde bir felaket anlamına gelmez. Ve Almancanız acil bir telefon görüşmesi için yeterli değilse, ihtiyaç duymadan önce hazırlık yapın: daha sonra ele alınan Notfall-Phrasen aracı size tam olarak bu durum için Almanca cümleler verir ve acil hatları yanıtlayan Almanlar, beklediğinizden çok daha kolay bir şekilde bozuk Almancayla başa çıkacaktır. Her zaman önce adresi verin. Gerisi sonra gelebilir.

Eczaneler, Elektronik Reçete ve Ödediğiniz Ücretler

Almanya'daki bir eczane (Apotheke), İngiltere veya Kuzey Amerika'dan geliyorsanız alışık olduğunuz dükkanlardan farklıdır. İlaçlar Yasası'nın (Arzneimittelgesetz) 43. maddesi, ilaçların satışını, başka yerlerde satışına izin veren özel bir kural olmadığı sürece, eczanelerle sınırlandırır. Bu, eczane zorunluluğu (Apothekenpflicht) olarak bilinir ve süpermarketlerde ağrı kesici reyonunun bulunmaması anlamına gelir. İbuprofen ve parasetamol bile eczaneden, tezgah üstünden, eczacıdan alınır. Reçeteli ilaçlar tezgahın arkasındadır ve self servis yoktur. Soru sorun ve eczacının size sorular sormasına hazırlıklı olun, çünkü Almanya'da eczacı bir dükkan çalışanı değil, klinik bir uzmandır ve danışma işinin bir parçasıdır.

Reçeteler de dijitalleşti. 1 Ocak 2024'ten itibaren, sadece reçeteyle satılan ilaçlar için elektronik reçete (E-Rezept) zorunlu hale geldi ve pembe kağıt reçeteler artık kullanılmıyor. E-Rezept'i kullanmanın dört yolu var. En basit yöntem olan e-Rezept'inizi herhangi bir eczanedeki kart terminaline yerleştirebilirsiniz; bu yöntem başka hiçbir şeye ihtiyaç duymaz. NFC özellikli bir kart ve daha önce bahsedilen Versicherten-PIN'i gerektiren gematik E-Rezept uygulamasını kullanabilirsiniz. Telefonunuzu kart okuyucuya dönüştüren CardLink adı verilen bir işlemle eczanenin kendi uygulamasını kullanabilirsiniz. Veya eczaneden erişim kodlarının basılı bir kopyasını isteyebilirsiniz; bu bir reçete değildir ancak tezgahta reçete gibi işlev görür. İstediğiniz herhangi bir eczanede, çevrimiçi eczaneler de dahil olmak üzere, reçetenizi kullanabilirsiniz ve tekrar reçete almak için artık eczaneye hiç gitmenize gerek kalmaz.

Şimdi gelelim maliyetlere. Yetişkinler için, reçeteli ilaçlarda ödenen katılım payı (Zuzahlung), §61 SGB V uyarınca fiyatın %10'u olarak belirlenmiştir; minimum 5 euro ve maksimum 10 euro olup, ilacın gerçek maliyetinden asla fazla olamaz. Yani 4 euroluk bir ilaç 4 euro, 400 euroluk bir ilaç ise 10 euro tutarındadır. 18 yaşını henüz doldurmamış sigortalı kişiler, §31 Abs. 3 SGB V uyarınca hiçbir ücret ödemezler. Yatarak tedavi, takvim günü başına 10 euro tutarındadır, ancak bir takvim yılında en fazla 28 gün ve sadece 18 yaşından itibaren geçerlidir, bu nedenle uzun süreli yatışlar maliyete eklenmez. Fizyoterapi ve benzeri sağlık hizmetleri, reçete başına fiyatın %10'u artı 10 euro tutarındadır. Katılım payınızı alan kişi size makbuz vermek zorundadır ve bunun için sizden ücret talep edemez.

Bu makbuzlar önemli nokta. §62 SGB V, tüm takvim yılı için toplam katılım payınızı brüt hane gelirinizin %2'si ile sınırlandırır ve kronik bir hastalığınız varsa ve aynı ciddi rahatsızlık için sürekli tedavi görüyorsanız bu oran %1'dir. Sınırı aştığınızda, sağlık sigortanız (Krankenkasse) o yıl için daha fazla borcunuz olmadığını onaylamalıdır. Hesaplama, eş veya partner ve her çocuk için yapılan indirimler düşüldükten sonra hane halkınızı toplar, bu nedenle bir aile, aritmetiğin ilk gösterdiğinden daha erken sınıra ulaşır. Her makbuzu bir zarfta saklayın ve toplamı ulaştığında sağlık sigortanıza gönderin. Bilmeniz gereken bir uyarı: 1 Nisan 1972'den sonra doğan kişiler için, kronik hastalık için %1 sınırı, hastalanmadan önce yasal tarama muayenelerinden geçmeye veya yapılandırılmış bir tedavi programına katılmaya bağlıdır.

Eczanelerle ilgili iki şey daha. Her zaman açık bir eczane vardır. Eczaneler, acil eczane hizmeti (Apotheken-Notdienst) için dönüşümlü olarak hizmet vermektedir ve en yakın eczaneyi, Federal Eczacılar Odası'nın (Bundesapothekerkammer) resmi verilerine dayanan aponet.de adresinde bulabilirsiniz. Her eczane ayrıca güncel nöbet listesini kapısına asar. Akşam 8 ile sabah 6 arasında, Pazar ve resmi tatillerde, İlaç Fiyatlandırma Yönetmeliği'nin (§6) eczaneye, herhangi bir katkı payına ek olarak, gece hizmeti için KDV dahil 2,50 Euro ek ücret alma hakkı tanınmaktadır. Bu, toplam ek ücrettir. Kimse sizden fazla ücret almıyor.

Hastalık Raporları, eAU ve 2026 Reformunun Değiştireceği Şeyler

Eğer hastalanır ve çalışamaz hale gelirseniz, iki ayrı yükümlülük başlar ve bunları karıştırmak yeni başlayanların yaptığı klasik bir hatadır. Birincisi, işvereninize haber vermektir. İşvereninizin iş göremezlik durumunu ve muhtemel süresini, kusurlu bir gecikme olmaksızın, yani pratikte ilk iş gününüz başlamadan önce bildirmeniz gerekmektedir. Bu yükümlülük size aittir, kişiseldir ve hiçbir doktor veya sigorta şirketi bunu sizin için yapmaz. İkincisi ise sağlık raporu almaktır ve bunun da kendi son tarihi vardır.

Bu belge, genellikle AU olarak kısaltılan ve halk arasında Attest olarak bilinen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung, yani iş göremezlik belgesidir. Yasaya göre, iş göremezlik üç takvim gününden uzun sürdüğünde, en geç bir sonraki iş gününde verilmesi gerekir. Takvim günlerine dikkat edin: Cuma günü hastalanırsanız, hafta sonu da sayılır. Ancak, insanların gözden kaçırdığı bir sonraki maddeyi okuyun. İşvereniniz, isterse ilk günden itibaren belgeyi talep etme hakkına sahiptir ve birçok Alman iş sözleşmesi bunu açıkça belirtmektedir. Hastalandığınız bir sabah yerine, şimdi sözleşmenizi kontrol edin.

Evrak işlerinin büyük kısmı ortadan kalktı. Yasal hastalar için kullanılan "gelber Zettel" (sarı belge) artık yok. Muayenehaneniz elektronik hastalık raporunu (eAU) doğrudan sağlık sigortanıza iletiyor ve işvereniniz oradan alıyor. Bu kullanışlı bir durum, ancak aynı zamanda tehlikeli bir yanlış anlamanın da kaynağı: Belge elektronik olarak iletildiği için insanlar işverenin bilgilendirildiğini varsayıyor. Oysa bilgilendirilmedi. Yine de işvereninize kendiniz bildirmelisiniz. Kendi kayıtlarınız için muayenehaneden bir çıktı isteyin, çünkü işverenler bazen kaydı alamayabilir ve siz de kanıta ihtiyaç duyacaksınız.

Telefonla hastalık raporu (telefonische Krankschreibung) bu yazı yazıldığı sırada hala mevcuttur ve kuralları kesindir. Sıradan bir solunum yolu enfeksiyonu gibi hafif hastalıklar için geçerlidir. Şart, muayenehaneye önceden kayıtlı olmanızdır; bu da bu bölümde ikinci kez bir aile hekimine önceden kayıt olmanın gerçek anlamda faydalı olduğunu gösteriyor. Doktor telefonda belirtilerinizi sorar ve bir aramanın yeterli olup olmadığına veya muayenehaneye gelmeniz gerekip gerekmediğine karar verir. En fazla beş takvim günü geçerlidir. İlk rapor gerçek bir ziyaret sırasında düzenlenmedikçe telefonla uzatılamaz. Kartınız o çeyrekte muayenehanede okunmadıysa, daha sonra bunu telafi etmeniz gerekir. Ebeveynler, aynı şartlarda, en fazla beş iş günü için hasta çocukları için rapor alabilirler; bu da Kinderkrankengeld'i (çocuk bakım yardımı) etkinleştirir; bu yardım, çocuğunuza bakarken kaybettiğiniz net maaşın yaklaşık %90'ı oranında ödenir.

Şimdi reform ve çerçeveleme konularına gelelim. 2 Temmuz 2026'da CDU/CSU ve SPD koalisyon komitesi, telefonla verilen hastalık raporunu tamamen ortadan kaldıracak ve herhangi bir hastalığın ilk gününden itibaren doktor raporu gerektirecek bir paket üzerinde anlaştı. Bu, sanki gerçekleşmiş gibi yaygın olarak bildirildi. Ancak gerçekleşmedi. Bu, Bundestag'ın henüz geçirmediği bir yasayı gerektiriyor, parlamento tartışmasının 2026 sonbaharında yapılması bekleniyor ve yürürlüğe girmesinin 2027'den önce olması beklenmiyor. Bundesregierung'un telefonla verilen hastalık raporu hakkındaki kendi sayfası, 13 Temmuz 2026'da ve dolayısıyla duyurudan sonra güncellenmiş olup, bunu açıkça belirtiyor: koalisyon partileri bunu kaldırmayı ve ilk günden itibaren geçerli bir rapor getirmeyi kabul etti ve "bis zur Umsetzung dieser Maßnahmen bleiben die bisherigen Regelungen bestehen" – bu önlemler uygulanana kadar mevcut kurallar geçerli kalacak. Yani yukarıdaki kurallar bugün de geçerli. Sonbaharı bekleyin.

Diş Hekimi ve Bonusun Gerçek Değeri

Diş bakımı GKV (Genel Sağlık Sigortası) kapsamında yer alıyor ancak gözle görülür şekilde farklı şartlarda ve yasal hastaların ilk kez fatura ile karşılaştığı yer burası. Rutin işlemler kapsam dahilinde: yıllık kontrol, çoğu dolgu, hastalık tedavisi. Kozmetik ve premium işlemler kapsam dışında. Standart kapsamın ötesinde bir dolgu istiyorsanız, §28 Abs. 2 SGB V'ye göre farkı kendiniz ödersiniz, Kasse (Sağlık Sigorta Kurumu) en ucuz benzer plastik dolguyu ayni yardım olarak karşılar ve tedaviye başlamadan önce diş hekimiyle yazılı bir anlaşma imzalanmalıdır. Bir diş hekimi seçenekleri anlatmaya başlar ve hiçbir şeyi yazılı olarak belirtmemişse, durun ve anlaşmayı isteyin. Yetişkinler için ortodonti, ciddi bir çene anomalisi olmadığı sürece hiç kapsam dışındadır.

Diş protezleri, yani kronlar, köprüler ve takma dişler, gerçek bir risk faktörüdür ve bu, seçtiğiniz tedaviye değil, teşhise bağlı sabit sübvansiyonlar olan "befundbezogene Festzuschüsse" yoluyla işler. Sağlık Bakanlığı (Kasse) teşhisiniz için sabit bir miktar öder ve siz de, siz ve diş hekiminiz ne yapmaya karar verirseniz verin, geri kalanını ödersiniz. §55 Abs. 1 SGB V, bu sübvansiyonu standart ödemenin (Regelversorgung) %60'ı olarak belirler. Dolayısıyla, standart versiyonu 700 euro olan bir kron için 420 euro sübvansiyon sağlanır ve daha pahalı bir şey seçerseniz, sübvansiyon aynı kalır ve fazlası tamamen size aittir.

Bonusheft'in ününü kazandığı yer burası. Diş hekiminizin her yıllık muayenede damgaladığı küçük bir kağıt kitapçık ve Alman yaşamında en yüksek getiri sağlayan kağıt parçalarından biri. Kanun asla bu kelimeyi kullanmıyor: §55'in ödüllendirdiği şey "dişlerinizi sağlıklı tutmak için gösterdiğiniz kendi çabalarınız", yani "eigene Bemühungen zur Gesunderhaltung der Zähne" (dişlerin sağlıklı kalması için kendi çabalarınız) ve kitapçık da bunu kanıtlamanın bir yolu. Beş yıl üst üste yılda bir kez muayeneye giderseniz, sübvansiyon %60'tan %70'e yükselir. On yıl boyunca kesintisiz olarak muayeneye giderseniz, %75'e yükselir. 700 avroluk standart bir kron için bu, zaten ücretsiz olan yılda bir randevunun maliyeti karşılığında 420 ile 525 avro arasında bir sübvansiyon farkı anlamına gelir. İlk randevunuzda kitapçığı isteyin, her seferinde damgayı isteyin ve kaybetmeyin. Ayrıca bir zorluk kuralı da var: §55 Abs. 2. Geliriniz aylık referans rakamının yüzde 40'ı veya altındaysa ya da Grundsicherung, SGB II yardımları, Hilfe zum Lebensunterhalt veya BAföG alıyorsanız, Kasse standart ödemeyi tamamen karşılar.

İki pratik not. Sübvansiyon ile fatura arasındaki fark potansiyel olarak büyük ve tamamen tahmin edilebilir olduğundan, ek diş sigortası (Zahnzusatzversicherung), Almanya'da kendini güvenilir bir şekilde amorti eden birkaç isteğe bağlı poliçeden biridir ve bunu satın almanın zamanı dişleriniz iyi durumdayken olmalıdır, çünkü sigortacılar zaten teşhis edilmiş durumları kapsam dışı bırakır ve genellikle bekleme süreleri uygular. sigorta esasları bölümü Bir dişin nasıl değerlendirileceğini açıklıyor. Ve eğer Pazar günü bir dişiniz kırılırsa, diş hekimleri 116117'nin tıbbi hizmetinden tamamen ayrı, federal eyaletlere göre organize edilmiş ve 116117.de adresinde "zahnärztliche Notdienste" başlığı altında listelenen kendi acil durum nöbet listelerini yürütüyorlar. Randevu hizmeti size diş hekimi konusunda yardımcı olamaz, bu yüzden onu kullanın.

Bir yıl beklemeden psikoterapiye başlamak

Psikoterapi tam yasal bir haktır ve erişim yolu, bir kez öğrendiğinizde oldukça iyi tanımlanmıştır. Hiçbir zaman sevk belgesine ihtiyacınız yoktur. Doğrudan bir kliniği arayabilirsiniz. Tam lisanslı klinikler, haftada en az 200 dakika telefonla ulaşılabilir olmak zorundadır ve tedaviye giden her yol aynı yerden başlar: psikoterapi görüşmesi (psikoterapötik konsültasyon), herhangi bir tedaviye başlamadan önce mutlaka yapılmalıdır. Bu, bir teşhis olup olmadığını, terapinin yardımcı olup olmayacağını, hangi yöntemin size uygun olduğunu ve başka bir şeyin size daha iyi hizmet edip etmeyeceğini belirleyen kısa bir değerlendirmedir.

Bu görüşmeden çıkan şey, PTV 11 adı verilen bir formdur ve tüm sistemin anahtarıdır. Sonucu ve öneriyi kaydeder ve bir aracı kod olan Vermittlungscode'u içerir. Ayakta psikoterapi "zeitnah erforderlich" (acil gereklilik) olarak işaretlenmişse, bu kodu 116117'ye götürürsünüz ve randevu servisi size bir yer bulmak zorundadır. Süreler kanunda belirtilmiştir. Servisin bir randevu ayarlamak için bir haftası vardır ve randevu dört hafta içinde, yani toplamda beş hafta içinde olmalıdır. Akut psikoterapi tedavisi için randevu iki hafta içinde, yani toplamda üç hafta içinde olmalıdır. Sizi panel terapistlerinden birine yerleştiremezse, size bir hastane veya hastane polikliniği randevusu bulmak için bir haftası daha vardır.

Akut tedavi (Akutbehandlung) ayrı bir paragrafı hak ediyor çünkü gerçek yardıma ulaşmanın en hızlı yolu ve neredeyse kimse varlığından haberdar değil. Akut krizler ve şiddetli stres durumlarında elli dakikalık on iki seansa kadar sürebilir ve en belirleyici özelliği, sağlık sigortanıza başvurmanıza veya onay almanıza gerek olmamasıdır. Konsültasyondan hemen sonra başlayabilir. Amacı, sizi stabilize etmektir; bu, kendi başına bir tedavi olarak veya daha uzun süreli bir terapiye başlayabilmeniz için olabilir. Eğer kötü bir durumdaysanız, bir sağlık kuruluşuna söylemeniz gereken cümle şudur: Akut tedavinin sizin için uygun olup olmadığını sorun.

Bunun ötesinde, yasal olarak ayakta tedavi için onaylanmış dört yöntem bulunmaktadır: Doğrudan semptomlar üzerinde hedefli egzersizlerle çalışan davranış terapisi (Verhaltenstherapie); derinlik psikolojisine dayalı terapi (tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie); psikanaliz (analytische Psychotherapie); ve ailenizi veya sosyal sisteminizi merkeze alan sistemik terapi (systemische Therapie). Her biri bireysel, grup veya her ikisi de olabilir ve grup terapisi en az bireysel terapi kadar etkilidir, katılmak çok daha kolaydır ve hiç başvuru gerektirmeyen düşük eşikli bir Gruppenpsychotherapeutische Grundversorgung olarak mevcuttur. Uygulamaları psychotherapiesuche.116117.de adresinden arayabilir veya kendiniz bulamazsanız 116117'yi arayabilirsiniz.

Açıkça belirtmekte fayda var: Birkaç terapistle görüşme hakkınız var ve eğer uyum sağlayamıyorsanız bunu söyleyin ve 116117 numaralı telefondan farklı bir terapist isteyin. Kimse bunu size karşı kullanmayacak ve terapi gerçekten işe yarayıp yaramayacağını belirleyen şeydir. Ayrıca, psikiyatrik bir teşhisle hastaneden veya rehabilitasyon merkezinden yeni taburcu olduysanız, ne PTV 11 formuna ne de bir koda ihtiyacınız var ve hazırlık seansları için randevular, hastanede yatarken bile ayarlanabilir.

Dilinizi Konuşan Bir Doktor Bulmak

İngilizce tedavi görme konusunda yasal bir hak bulunmamaktadır ve Alman sağlık sisteminin yabancılara karşı en hoşgörüsüz olduğu nokta burasıdır. Daha da kötüsü, bilmeniz gereken özel bir boşluk var: Sağlık sigortanız (Krankenkasse) tercüman masraflarını karşılamak zorunda değil. Federal Yüksek Mahkeme (Bundessozialgericht) 2006 yılında, ayakta tedavi gören hastalar için tercümanın, GKV'nin (Alman Sağlık Sigorta Kurumu) sağlaması gereken yeterli, uygun ve ekonomik bakımın bir parçası olmadığına karar verdi ve Aşağı Saksonya-Bremen Eyalet Yüksek Mahkemesi (Landessozialgericht Niedersachsen-Bremen) 23 Ocak 2018'de, tercümanın doktorun mesleki kontrolü dışında olduğu ve bu nedenle faturalandırılabilir bir yardımcı hizmet olmadığı gerekçesiyle, sağlık sigortalarının tercüman masraflarını karşılamak zorunda olmadığını doğruladı. Tercümanlık yapması için birini getirirseniz, onun masraflarını siz karşılıyorsunuz. Tek açık istisna §17 Abs.'dir. 2 SGB I: Sağır ve işitme engelli kişilerin tıbbi muayene ve tedavi sırasında işaret dilini kullanma hakkı vardır ve ilgili sosyal güvenlik kurumu gerekli masrafları karşılar.

Dilinizi konuşan doktorları bulabilirsiniz ve düşündüğünüzden daha fazla sayıda doktor var. arztsuche.116117.de adresindeki resmi arama, yabancı dilleri (Fremdsprachen) filtreleyerek arama yapmanıza olanak tanır; bu, yasal hastalar için lisanslı tüm doktorları listelediği için en güvenilir yöntemdir, sadece listeye girmek için para ödeyenleri değil. Büyük şehirlerde İngilizce konuşan muayenehaneler yaygındır ve Türkçe, Rusça, Arapça, Lehçe ve İspanyolca da muayenehanelerde yaygın olarak konuşulmaktadır. Almanya'daki birçok büyükelçilik ve konsolosluk, ülkelerinin dilini konuşan yerel doktorların listelerini yayınlamaktadır ve bunlar genellikle büyükelçilik web sitesinde ücretsiz ve kolayca bulunabilir.

İngilizce konuşamayacağınız ziyaretlere hazırlıklı olun. Teşhislerinizi, alerjilerinizi ve kullandığınız ilaçları marka adları yerine jenerik içerik adlarıyla yazın, çünkü markalar ülkeler arasında farklılık gösterirken, etken madde (Wirkstoff) değişmez. Bu listeyi her randevuya götürün. Kronik bir rahatsızlığınız varsa, Almanca konuşan bir arkadaşınızdan bunu anlatan bir paragraf yazmasını isteyin ve bunu sonsuza dek kullanın. Ve bunların hiçbirinin mümkün olmadığı durumlar için, acil durum kelime dağarcığını ihtiyaç duyduğunuz anda değil, önceden hazırlayın.

Ziyaretçiler, EHIC ve Neden Sigortanız İçin Bir Koruyucu Olmadığı

Eğer başka bir AB veya AEA ülkesinden Almanya'yı ziyaret ediyorsanız ve Avrupa Sağlık Sigorta Kartınız (EHIC) varsa, eve dönene kadar bekleyemeyecek tedavilerden Alman sigortalı bir kişiyle aynı şartlarda yararlanma hakkınız vardır. Kartınızı muayenehanede gösterin ve yasal hasta olarak kabul edilmelisiniz. Ancak bu hakkın bazı katı kuralları vardır. Planlı tedavileri kapsamaz, bu nedenle bir işlem için Almanya'ya gelemezsiniz. Özel sağlık hizmetlerini hiç kapsamaz, sadece kamu sistemi içindeki sağlayıcıları kapsar; bu önemlidir çünkü bir Alman doktor size özel olarak tedavi teklif edebilir ve EHIC bu faturayı karşılamaz. Ayrıca, seyahat sigortasının sağladığı kurtarma veya eve dönüş masraflarını da kapsamaz. EHIC seyahat sigortası değildir ve onun yerini tutmaz.

Çok daha önemli olan nokta, ikamet edenler içindir. Almanya'da yaşamaya ve çalışmaya başladığınız anda, kendi ülkeniz tarafından verilen EHIC kartı sağlık güvenceniz olmaktan çıkar. Alman sigorta kanununa tabisiniz, Alman sağlık sigortasına ihtiyacınız var ve EHIC kartı veya gurbetçi ya da seyahat sigortasına sahip olmak bunu karşılamaz. Bu sadece bir sağlık sorunu değil. Yeterli sağlık güvencesi, ikamet yasası olan Aufenthaltsgesetz'in 2. maddesinin 3. fıkrasında belirtilen, güvence altına alınmış bir geçim kaynağının yasal tanımının bir parçasıdır; bu da ikamet izninizle bağlantılı olduğu anlamına gelir. sigorta esasları bölümü Bu metin, Yabancılar Dairesi'nin (Ausländerbehörde) uyguladığı kriterleri ve çoğu yabancı politikasının neden bu kriterlere uymadığını açıklıyor. Eğer buraya taşındıysanız ve hala memleketinizden getirdiğiniz bir kart kullanıyorsanız, bu hafta bu sorunu çözün.

Ara durumlar için bir not: Çünkü bunlar yaygındır. AB vatandaşı olmayanlar, mülteci olmadıkları veya bir AB vatandaşının aile üyesi olmadıkları sürece Danimarka, İzlanda, Lihtenştayn, Norveç veya İsviçre'de tedavi için EHIC kartı kullanamazlar. Eğer bir ebeveyniniz AB dışından sizi ziyaret ediyorsa, seyahat sağlık sigortasına ihtiyacı vardır ve birçok poliçenin sessizce kapsamadığı önceden var olan rahatsızlıkları kapsadığından emin olmalısınız. Ayrıca, AB içinde seyahat eden bir Alman vatandaşıysanız, kendi sağlık sigortanız (Krankenkasse) size bir EHIC kartı verir; bu kart genellikle eGK kartınızın arkasında basılıdır, bu nedenle herhangi bir şey satın almadan önce kartınızı çevirin.

Hastaneler, Uzun Süreli Bakım ve Alman Sağlık Sisteminin Geri Kalanı

Planlı hastane tedavisi normalde bir doktor aracılığıyla yapılır. Aile hekiminiz veya uzman doktorunuz size bir hastaneye yatış sevk belgesi (Einweisung) verir ve siz de bu belgeyi istediğiniz hastaneye götürürsünüz. Size bir hastane atanmaz. Yasal hasta olarak standart paketi alırsınız: servis ekibi tarafından tıbbi bakım ve paylaşımlı bir oda. Özel hastalar ve ek hastane sigortası (Krankenhauszusatzversicherung) olan kişiler ise bunun üzerine isteğe bağlı ek hizmetler (Wahlleistungen) satın alırlar: tek kişilik veya çift kişilik oda ve kıdemli uzman doktor tarafından tedavi. Bunlar tıbbi değil, konfor amaçlıdır ve gerçek tedavi aynıdır.

Taburculuk süreci, çoğu yeni gelenin beklediğinden daha iyi organize edilmiş durumda. Hastanelerin, taburculuk yönetimi (Entlassmanagement) adı verilen yasal bir görevi vardır; bu da hastanenin sizi reçeteler, hastalık raporları ve takip bakımı konusunda destekleyebileceği, sizi kendiniz doktor aramak zorunda bırakmayacağı anlamına gelir. Ayrılmadan önce bu konuda bilgi alın, çünkü bu ertesi sabah telaştan sizi kurtarır. Çıkarken her şeyin, özellikle de doktor raporunun (Arztbrief) ve ilaç listesinin birer kopyasını alın ve ikisini de aile hekiminize (Hausarzt) verin.

Yanlış yerde aramanıza gerek kalmaması için iki komşu sistemi adlandırmakta fayda var. İlki, uzun süreli bakım sigortası olan Pflegeversicherung'dur; bu, kendi kuralları, kendi değerlendirmesi ve kendi yardımları olan Alman sosyal sigortasının ayrı bir ayağıdır ve aynı Kasse tarafından yönetilmesine rağmen sağlık sigortanızın bir parçası değildir. Ailenizden birinin tıbbi tedavi yerine sürekli bakıma ihtiyacı varsa, bu konu ilgili bölümde ele alınmıştır. yaşlılara yönelik bakım hizmetleriBu, yakın zamanda gelen kişileri de kapsayan iki yıllık yeterlilik dönemini de içeriyor. İkincisi ise tüm bunların ardında yatan daha geniş katkı ve haklar yapısıdır; bu da ilgili bölümde ele alınmaktadır. sosyal güvenlik sistemine genel bakış 2026 katkı oranları da dahil olmak üzere ayrıntıları ortaya koymaktadır.

Son olarak, zaten ödediğiniz koruyucu sağlık hizmetlerinden yararlanın. GKV, belirli yaşlarda yapılan bir dizi tarama muayenesini, ayrıca diş kontrollerini, çocuk gelişim kontrollerini ve aşıları finanse ediyor ve buradaki çoğu insan bunları asla talep etmiyor. Bunlar ücretsizdir ve §62 SGB V'de gösterildiği gibi, taramaları yaptırmak daha sonra ödeyeceğiniz tutarı bile değiştirebilir. Bölümde Almanya'da koruyucu sağlık hizmetleri ve sağlıklı yaşam Sunulan seçenekleri ve hangi yaş grubuna yönelik olduğunu açıklıyor.

Evrak işlerinde yardımcı olan araçlar

Bunun bir kısmı tıptan ziyade aritmetik ve form doldurma işlemleridir ve birkaç tarayıcı aracı bu sıkıcılığı ortadan kaldırır. Werkzeu.ge, WeLiveIn.de'nin arkasındaki şirket olan Cryon UG tarafından geliştirilmiştir, bu nedenle bunu açıklanmış bir öneri olarak değerlendirin. Yapay zeka yerine belgelenmiş formüllerle hesaplama yapan Alman bürokrasisi için bir dizi tarayıcı aracıdır. 30 Kasım 2026'ya kadar beta aşamasındadır ve kendi şartlarında araçların eksik veya hatalı olabileceği belirtilmiştir. Sağlık bölümünde her zamankinden daha önemli olan iki sınırlama vardır: açıkça yasal, vergi veya finansal tavsiye değildir ve kesinlikle tıbbi tavsiye değildir – hiçbir şey size bir semptomun ciddi olup olmadığını söyleyemez ve bu bölümdeki hiçbir şey bir doktorun yerini alacak şekilde okunmamalıdır. Hazırlar ve üretir; asla sizin adınıza bir yetkiliye, sağlık sigortasına veya bir muayenehaneye hiçbir şey göndermez.

Bu bölümdeki araçlardan ikisi doğrudan bu bölümle bağlantılıdır ve her ikisi de Gast kategorisindedir, yani hiçbir hesap gerektirmeden ücretsizdir. Arztbesuch-Navigator, sigorta, sevkler ve eczane dahil olmak üzere bir Alman doktor ziyaretinin nasıl işlediğini adım adım anlatır ve Almanlar için değil, göçmenler için yazılmıştır. Notfall-Phrasen aracı, acil bir durumda polis, itfaiye ve doktor için ihtiyaç duyacağınız Almanca cümleleri, telaffuzlarıyla birlikte, Almanca, İngilizce ve Ukraynaca olarak sunar. İkinci aracı, ihtiyaç duymadan önce okuyun, kullanım sırasında değil. Her ikisi de werkzeu.ge/de/tools/einwanderung adresindeki Einwanderung kategorisinde yer almaktadır.

Diğer üçü de yan yana. Gast kademesinde ücretsiz olan Formularamt, her biri kaynağı, erişim tarihi ve durumuyla birlikte binlerce resmi federal, eyalet ve belediye formunun aranabilir bir arşividir; tarayıcıda doldurulur ve girdiğiniz bilgiler cihazınızda kalır; bir formun yalnızca dijital olarak mevcut olması veya artık hiç mevcut olmaması durumunda bunu açıkça belirtir. Başvurular, muafiyetler ve geri ödemelerle ilgili Krankenkasse evrak işleri için kullanışlıdır. Krankenkassen-Beitragsrechner, Zusatzbeitrag ve işveren ve çalışan payları da dahil olmak üzere GKV katkılarını hesaplar ve Krankenkassen-Wert-Check, Kassen'leri ek katkıları ve fayda katalogları açısından karşılaştırır. Son ikisi de ücretli olan Plus kademesindedir; ücretsiz kademede reklamlar bulunur. Fiyatlandırma bu yıl değişiyor, bu nedenle bunu okuduğunuzda yanlış olacak bir rakam vermek yerine, güncel fiyatlandırmayı şu adreste görebilirsiniz: werkzeu.ge/en/pricing.

Sonra ne yapacağız

İlk ayınızda bu beş şeyi bu sırayla yapın, böylece Alman sağlık sistemi size karşı değil, sizin için çalışacaktır. Sağlıklı olduğunuz süre içinde bir aile hekimine (Hausarzt) kayıt olun, çünkü sizi zaten tanıyan bir muayenehane sizi kısa sürede kabul edecek, henüz mevcutken size telefonla hastalık raporu yazacak ve diğer her şeye erişiminizin yolu olacaktır. Sigortalı PIN kodunuzu (Versicherten-PIN) sağlık sigortanızdan (Krankenkasse) isteyin, çünkü elinizdeki eGK kartı, PIN kodu postayla gelene kadar işlevlerinin yarısını bile yerine getiremez. Kartınız henüz gelmediyse, ateşli bir şekilde muayenehane resepsiyonuna gitmek yerine bugün bir yedek belge (Ersatzbescheinigung) isteyin.

Ardından, baskı altında bulabileceğiniz iki numarayı yazın: Hayati tehlike arz edebileceğini düşündüğünüz her şey için 112 ve acil olmayan her şey için 116117. İkisini de telefonunuza kaydedin ve birlikte yaşadığınız kişiye söyleyin. 116117.de adresini yer imlerinize ekleyin ve emin olmadığınız durumlarda Patienten-Navi'yi kullanın. Ve ilk diş randevunuzda, Bonusheft isteyin ve damgalatın, ardından bunu her yıl yapmaya devam edin, çünkü bu, Almanya'da düzenli olarak gelmeniz karşılığında kazanacağınız en yüksek saatlik ücrettir.

Bu yıl dikkat edilmesi gereken iki şey var. Koalisyonun, göreve başlar başlamaz doktor raporu gerektirme ve telefonla verilen hastalık raporunu kaldırma planı bir öneri olup, yasa henüz yürürlüğe girmemiştir ve mevcut kurallar yasa çıkana kadar geçerlidir; Bundestag'ın bunu 2026 sonbaharında görüşmesi bekleniyor, bu nedenle mevcut duruma güvenmeden önce kontrol edin. Ve aile hekiminizi uzmanlara zorunlu bir giriş kapısı haline getirecek olan Primärarztsystem de, taslağı duyurulmuş ancak henüz yürürlüğe girmemiş bir plandır. Her ikisi de aynı yöne işaret ediyor ve her ikisi de sonuç ne olursa olsun, şu anda bir aile hekimine kayıt olmanın doğru hareket olduğunu gösteriyor.

Son olarak, bu bölümde bilerek tekrar edilmeyen iki bölümü okuyun. Eğer hâlâ yasal ve özel sigorta arasında karar veremediyseniz veya imzaladığınızda ücret alan biri tarafından size teklif yapıldıysa, okuyun. Almanya'da sigorta temel bilgileri Öncelikle ödemeyi tam olarak yapın, çünkü 55 yaş kuralı bu kararı neredeyse geri döndürülemez hale getiriyor ve Alman sağlık sisteminde geri alamayacağınız tek şey bu olabilir. Ve makbuzları saklayın. Yaptığınız her katkı payı yasal yıllık sınıra dahil edilir, sağlık sigortanız bunu sizin için hesaplamaz ve rafınızdaki zarfın değeri, göndermeye zahmet ettiğiniz miktarla aynıdır.